Публикации

Мультимодальная терапия цитокинового шторма после инфузии содержащих CAR T-клеток в педиатрии

Bottari G1, Merli P2, Guzzo I3, Stoppa F1, Ruggeri A2, Di Nardo M1 Del Bufalo F2, Galaverna F2, Corrado C1, Locatelli F2
1Pediatric Intensive Care Unit, Department of Pediatric Anesthesia and Critical Care, Bambino Gesù, Children’s Hospital, IRCSS, Рим, Италия

2Department of Pediatric Hematology and Oncology, Bambino Gesù, Children’s Hospital, IRCSS, Рим, Италия

3Division of Nephrology and Dialysis, Department of Pediatrics, Bambino Gesù, Children’s Hospital, IRCSS, Рим, Италия

Опубликовано в журнале Critical Care Explorations 2020; 2(1): e0071
Оригинал на английском языке: DOI: 10.1097/CCE.0000000000000071

Пациент – мальчик, 14 лет, с диагнозом острый лимфобластный лейкоз из предшественников В-клеток, рефрактерный к химиотерапии и иммунотерапии (инотузумаб и блинатумомаб). Ребенок был включен в исследование CD19 CAR-терапии

Подробнее: Мультимодальная терапия цитокинового шторма после инфузии содержащих CAR T-клеток в педиатрии »

Гемосорбция CytoSorb снижает потребность в катехоламинах и госпитальную летальность от септического шока: одноцентровый ретроспективный анализ с применением метода генетических сопоставлений
Hemoadsorption with CytoSorb in Septic Shock Reduces Catecholamine Requirements and In-Hospital Mortality: A Single-Center Retrospective ‘Genetic’ Matched Analysis

Rugg C, Klose R, Hornung R, Innerhofer N, Bachler M, Schmid S, Fries D, Ströhle M.
Опубликовано в журнале Biomedicines 2020; 8(12):539 https://doi.org/10.3390/biomedicines8120539

В серии клинических случаев ретроспективно рассматриваются получавшие терапию CytoSorb пациенты с септическим шоком (n=42). Терапия CytoSorb всегда проводилась на фоне продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ). Данные пациентов группы CytoSorb сравнивались с сопоставимой контрольной группой с таким же числом пациентов (n = 42).
Для сопоставления групп применялся метод отбора подобного по коэффициенту склонности и метрика Махаланобиса.

Подробнее: Гемосорбция CytoSorb снижает потребность в катехоламинах и госпитальную летальность от... »

Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного кровообращения у пациентки с эндокардитом искусственного клапана  

Clerici M1, Guillermo G2, Perez F3, Santucci J4, Baratta S5, Vaccarino GN6
 

1Cardiovascular Perfusion Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина

2Cardiovascular Surgery Service, Университетская больница Austral, Buenos Aires, Argentina

3Cardiovascular Anaesthesiology Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина

4Critical Cardiology and Cardiovascular Recovery Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина

5Echocardiography Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина

6Head of Cardiovascular Surgery Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина

Пациент – женщина, 20 лет, в анамнезе несколько кардиохирургических вмешательств в детском возрасте. Поступила в стационар с жалобами на слабость и повышенную температуру, сохранявшуюся на протяжении 7 суток

Подробнее: Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного... »

Сорбция цитокинов в комплексной терапии пациентки с COVID-19- ассоциированным ОРДС, требующим проведения ЭКМО

 Marina Rieder1 2, Timm Zahn1 2, Christoph Benk3, Achim Lother1 2 4, Christoph Bode1 2, Dawid Staudacher1 2, Daniel Duerschmied1 2, Alexander Supady1 2 5
1 Department of Medicine III (Interdisciplinary Medical Intensive Care), Medical Center - University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Freiburg, Германия.

2 Department of Cardiology and Angiology I, Heart Center Freiburg University, University of Freiburg, Freiburg, Германия.

3 Department of Cardiovascular Surgery, Heart Center Freiburg University, University of Freiburg, Freiburg, Германия.

4 Institute of Experimental and Clinical Pharmacology and Toxicology, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Freiburg, Германия.

5 Heidelberg Institute of Global Health, University of Heidelberg, Heidelberg, Германия.

Опубликовано в журнале
Artif Organs 2020, epub PMID: 32929761 DOI: 10.1111/aor.13805

Пациент: женщина, 59 лет, госпитализирована через сутки после эпизода диспноэ c температурой 38.8°С и тяжелой дыхательной недостаточностью, требующей немедленного начала неинвазивной вентиляции

Подробнее: Сорбция цитокинов в комплексной терапии пациентки с COVID-19- ассоциированным ОРДС, требующим... »

Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии, повышающей шансы на выживание при COVID-19-ассоциированном цитокиновом шторме: клинический случай
Cytosorb filter: An adjunct for survival in the COVID-19 patient in cytokine storm? a case report
 

Rizvi S1, Danic M1, Silver M1, LaBond V2
1Ascension Genesys Hospital, 1 Genesys Parkway, Grand Blanc, MI, США*.

2Ascension Genesys Hospital, 1 Genesys Parkway, Grand Blanc, MI, США*.

* В США CytoSorb одобрен FDA только в терапии пациентов с COVID-19 в критических состояниях («Emergency Use»)

Опубликовано в журнале Heart & Lung 2021; 50(1): 44

PMID: 33041058  PMCID: PMC7500900  DOI: 10.1016/j.hrtlng.2020.09.007 

Обзор

Клинический случай описывает терапию пациента мужского пола в возрасте 51 года с тяжелым течением COVID-19, поступившего в стационар с диспноэ, лихорадкой, миалгиями и общей вялостью. Изначально он хорошо отвечал на респираторную поддержку, но на 4-е сутки ему потребовалась интубация по поводу развития ОРДС, пациент был переведен в ОРИТ. После перевода его состояние продолжало ухудшаться, на 6-е сутки пересмотрена антибактериальная терапия и настройки вентиляции, начато применение пронпозиции. Вначале реакция на терапию была положительной, однако, через некоторое время отмечен рост креатинина, ухудшение оксигенации – на этом фоне принято решение о начале продленной почечной заместительной терапии (пЗПТ). После получения одобрения этического комитета на благотворительно-испытательное применение* гемосорбции в контур пЗПТ добавлен CytoSorb. Адсорбер меняли каждые 12 часов в течение первых 48 часов, затем – каждые 24 часа. За 12 суток с перерывом в четверо суток было применено 12 адсорберов. Как только CytoSorb был добавлен в контур пЗПТ, гемодинамика пациента претерпела положительные изменения и стабилизировалась.

Подробнее: Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии, повышающей шансы на выживание при... »

COVID-19, проявляющийся как симптомы острого живота и сепсис: клинический случай
COVID-19 presenting as acute abdomen and sepsis: a rare case-report

Alharthy A, Balhamar A, Faqihi F, Nasim N, Noor A, Alqahtani SA, Memish ZA,
Karakitsos D.

Опубликовано в журнале New Microbes and New Infections 2020; epub

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33224507/

[Введение]

Вирус SARS-CoV2 был впервые зарегистрирован на территории Китая. Пандемия COVID-19 быстро распространилась по всему миру [1]. Небольшое число пациентов переносят заболевание крайне тяжело, течение болезни осложняется развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), цитокинового шторма, сепсиса, полиорганной недостаточности (ПОН), тромбоэмболической болезни и в редких случаях внелегочными проявлениями [2-5]. Среди таковых упоминаются расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, подобные состоянию «острого живота» [6-12]. Диагностические и терапевтические сложности, касающиеся терапии острого живота на фоне COVID-19 были очевидны с самого начала пандемии [13]. Тем не менее, на сегодняшний момент недостаточно данных для объяснения патофизиологии развития подобных состояний. Мы описываем терапию пациента с тяжелым течением COVID-19, у которого развился сепсис в результате перфорации кишечника на фоне тромбоэмболической болезни. В работе обсуждается гипотетическая роль экстракорпорального очищения крови в терапии генерализованного воспаления на фоне COVID-19 и периоперационного сепсиса. 

Подробнее: COVID-19, проявляющийся как симптомы острого живота и сепсис: клинический случай »

CytoSorb в кардиохирургии. Подборка публикаций

Влияние интраоперационной гемосорбции на клинические исходы пациентов, которым проводили хирургию аорты: одноцентровое проспективное обсервационное исследование
Impact of Intraoperative Haemoadsorption on Outcomes of Patients undergoing Aortic Surgery: A Single-Centre, Prospective, Observational Study
Mehta Y et al.
Опубликовано в журнале Interdisc CardioVasc & Thor Surg 2024; 38(4):ivae050

Эффективное удаление апиксабана с помощью гемосорбции во время хирургического вмешательства на открытом сердце. Клинический случай и повествовательный обзор литературы
Effective Apixaban removal using hemoadsorption during emergent open-heart surgery: a case report and narrative literature review
Mendes V et al.
Опубликовано в журнале J Cardiothorac Surg 2024; 19(1):185

Экстракорпоральное очищение крови во время кардиохирургических вмешательств с существенной длительностью ИК: CytoSorb 300 vs Jafron HA330
Extracorporeal Blood Purification during open heart surgery with prolonged CPB: CytoSorb 300 vs Jafron HA330
Jabayeva N et al.
Опубликовано в журнале Neph Dial Trans 2023; 38(1):Abstract #3285

Карциноидное поражение сердца (синдром Хедингера) – усвоенные уроки: опыт нашего центра
Hedinger syndrome – lessons learnt: a single-centre experience
El Gabry M et al.
Опубликовано в журнале J Cardiovascular Development and Disease 2023; 10:413

Экстракорпоральная гемосорбция в качестве средства для быстрого удаления апиксабана у пациентов высокого риска перед проведением хирургического вмешательства: клинический случай
Extracorporeal hemoadsorption therapy as a potential therapeutic option for rapid removal of Apixaban in high risk-surgical patients: a case report
Dalmastri V et al.
(апиксабан, зачастую принимаемый кардиохирургическими пациентами, сорбировали для обеспечения возможности проведения срочного не кардиохирургического вмешательства по установке нефростомы)
Опубликовано в журнале J Med Case Rep 2023; Jul 7;17(1):283.

Применение CytoSorb для удаления апиксабана
CytoSorb for apixaban clearance
Harris A et al.
Опубликовано в журнале Crit Care 2023; 27(S1):P176

Протеины, сорбируемые во время интраоперационной гемосорбции, и их влияние на эндотелий in vitro
Proteins Adsorbed during Intraoperative Hemoadsorption and Their In Vitro Effects on Endothelium
Piskovatska V et al.
Опубликовано в журнале Healthcare 2023; 11(3):310

Эффекты интраоперационного применения гемосорбции в кардиохирургии по поводу острого инфекционного эндокардита при подтвержденной бактериемии Staph. Aureus
Effect of intraoperative haemoadsorption therapy on cardiac surgery for active infective endocarditis with confirmed Staphylococcus aureus bacteraemia
Haidari Z et al.
Опубликовано в журнале Interdiscip Cardiovasc Thorac Surg. 2023

Терапия массивных периоперационных кровотечений: Рекомендации Европейского Общества анестезиологии и интенсивной терапии: вторая откорректированная редакция рекомендаций 2022
Management of severe peri-operative bleeding: Guidelines from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care: Second update 2022
Kietaibl S et al.
Опубликовано в журнале Eur J Anaesthesiol. 2023

Стратегии снижения выраженности воспаления во время хирургической коррекции комплексного врожденного порока сердца, осложненного детским мультисистемным воспалительным синдромом
Strategies to mitigate inflammation in management of complex congenital heart disease complicated by “multisystem inflammatory syndrome in children”
Anil Kumar et al.

Опубликовано в журнале Ann Pediatr Cardiol 2022; 15(3): 276-279

Удаление апиксабана с помощью пористого полимерного гемосорбента во время экстренного кардиохирургического вмешательства
Removal of Apixaban during Emergency Cardiac Surgery Using Hemoadsorption with a Porous Polymer Bead Sorbent
Hassan K et al.
Опубликовано в журнале Journal of Clinical Medicine, 2022

Первый опыт гемосорбции во время кардиохирургического вмешательства по поводу сочетанного порока сердца у новорожденного
First Hemoadsorption during Cardiopulmonary Bypass in Neonate with Complex Cardiac Malformation
Chritophel-Plathier E et al.
Опубликовано в журнале Annals of Clinical Case Reports 2022; 7:2257

Одноцентровый ретроспективный анализ применения интраоперационной гемосорбции при левостороннем остром инфекционном эндокардите
Single-Centre Retrospective Evaluation of Intraoperative Hemoadsorption in Left-Sided Acute Infective Endocarditis
Kalisnik JM et al.
Опубликовано в журнале Journal of Clinical Medicine 2022; 11(14); 3954

Интраоперационное применение CytoSorb во время повторного вмешательства по замене митрального клапана по поводу инфекционного эндокардита
Intraoperative use of CytoSorb in a mitral valve replacement redo procedure due to infective endocarditis

Darío Andrade et al.
Опубликовано в CytoSorb International Literature Database, 23/2021

Новая альтернатива антидотам современных антикоагулянтов и тикагрелора при развитии обширных кровотечений
New alternative to antidotes for novel oral anticoagulants and ticagrelor in the case of severe bleeding 
Honore P. et al.
Опубликовано в журнале Critical Care 2020

Удаление тикагрелора и ривароксабана с помощью CytoSorb перед проведением экстренного аортокоронарного шунтирования на работающем сердце
Ticagrelor and Rivaroxaban Elimination With CytoSorb Adsorber Before Urgent Off-Pump Coronary Bypass
Mair H. et. al.
Опубликовано в журнале Ann Thorac Surg. 2020

Гемосорбция CytoSorb и механическая поддержка кровообращения у новорожденного с рефрактерным шоком после хирургического вмешательства по повод врожденного порока сердца
CytoSorb hemoadsorption and mechanical circulatory support in a newborn with refractory shock after congenital heart surgery
Perez MH et al.
Опубликовано в журнале Int J Artif Organs 2019 Sep: 42(9):521-524

Гемосорбция для снижения содержания свободного гемоглобина в плазме крови во время кардиохирургического вмешательства: результаты пилотного исследования REFRESH I
Hemoadsorption to Reduce Plasma Free Hemoglobin during Cardiac Surgery: Results of REFRESH I Pilot Study 
Gleason T. et al.
Опубликовано в журнале Semin Thorac Cardiovasc Surg 2019

Адсорбция CytoSorb во время экстренных кардиохирургических вмешательств с высоким риском развития кровотечений
CytoSorb Adsorption during emergency cardiac operations in patients at high risk of bleeding
Hassan K et al.
Опубликовано в журнале Annals of Thoracic Surgery 2019

Гемоадсорбция с применением CytoSorb демонстрирует более низкую наблюдаемую общую летальность на 28-е сутки по сравнению с ожидаемой у пациентов отделений интенсивной терапии с септическим шоком: ретроспективное исследование
Hemoadsorption with CytoSorb shows a decreased observed versus expected 28-day all-cause mortality in ICU patients with septic shock: a propensity-score-weighted retrospective study
Brouwer W. et al.
Опубликовано в журнале Crit Care 2019

Медиаторы повреждения эндотелия, удаляемые с помощью гемоадсорбции. Биологический анализ
Bioassay for Endothelial Damage Mediators Retrieved by Hemoadsorption
Denzinger M. et al.
Опубликовано в журнале Sci Rep 2019 

Первый опыт применения гемосорбционной колонки CytoSorb при операциях на восходящем отделе аорты
Initial experience with extracorporal cytokine absorber CytoSorb during ascending aorta surgery

Starukhin P. et al.

Опубликовано в Дальневосточном медицинском журнале 2018

Продленная гемоадсорбция в контуре ЭКМО для купирования посткардиотомного кардиогенного и септического шока. Клинический случай
Continuous cytokine haemoadsorption incorporated into a venoarterial ECMO circuit for the management of postcardiotomy cardiogenic and septic shock – a case report
Nemeth E. et al.
Опубликовано в Case Rep Crit Care. 2018; epub 

Гемоадсорбция с помощью CytoSorb после кардиохирургического вмешательства. Первая в мире публикация по применению для маленького ребенка [CytoSorb в педиатрии, мальчик 9 мес., вес 9 кг]
Hemoadsorption with Adult CytoSorb® in a Low Weight Pediatric Case
Cirstoveanu C. et. al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Экстракорпоральная детоксикация с помощью CytoSorb у пациентов в критических состояниях: пилотный опыт нашего центра. Серия клинических случаев
Blood Purification with CytoSorb in Critically Ill Patients: Single-Center Preliminary Experience
Calabro M. et al.
Журнал Artif Organs 2018; epub

Влияние интраоперационной адсорбции цитокинов на клинический исход после ортотопической трансплантации сердца – обсервационное исследование
Impact of intraoperative cytokine adsorption on outcome of patients undergoing orthotopic heart transplantation — an observational study
Nemeth E. et al.
Опубликовано в Clinical Transplantation 2018; epub

Опыт применения экстракорпорального цитокинового адсорбера (CytoSorb®) при синдроме системного воспалительного ответа после трансплантации сердца
Use of CytoSorb in hyperbilirubinemia in the context of infective endocarditis
Tasnim A. et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database
 2018

Профилактическое применение CytoSorb во время ортотопической трансплантации сердца
Pre-emptive use of CytoSorb during orthotopic cardiac transplantation

Nemeth E. et al

Опубликовано в Журнале Blood Purification 2017

ЭКМО и удаление цитокинов для поддержки пациента с ишемическим дефектом межжелудочковой перегородки в ожидании хирургического вмешательства – отчет о клиническом случае
ECMO and Cytokine Removal for Bridging to Surgery in a Patient with Ischemic Ventricular Septal Defect – a Case Report

Marek S. et al.

Опубликовано в журнале Int J Artif 2017

Применение CytoSorb для экстракорпоральной гемокоррекции у ребенка с тяжелым ССВО, ОРДС и посткардиохирургической вазоплегией
Use of CytoSorb in a pediatric patient with severe SIRS, ARDS and vasoplegia post-cardiac surgery

Rybalko A. et al.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Databas
e
 2017

Использование методики экстракорпоральной гемокоррекции у пациентов с острым почечным повреждением и тяжелой сердечной недостаточностью
Федерякин Д.В.

Опубликовано в журнале Вестник интенсивной терапии, 2016 г., Приложение 2

Применение CytoSorb при тяжелой инфекции имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора
CytoSorb in a case of severe infection of an implantable cardioverter defibrillator (ICD) lead

Hinz B. et al.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2016

Первый опыт сорбции цитокинов у пациента с сепсисом после кардиохирургической операции
The first experience of cytokine adsorption in the patient with sepsis after cardio surgical procedure 

Шукевич Д.Л. и др.

Опубликовано в журнале Вестник интенсивной терапии 

Применение цитокиновых колонок в аппаратах искусственного кровообращения ИССЛЕДОВАНИЕ-КАРДИОХИРУРГИЯ-300 ПАЦИЕНТОВ
[Einsatz eines Zytokinfilters in die Herz-Lungen-Maschine] 

Deppe A. et al.

Опубликовано в Журналe Herz-Thorax-Gefaesschir 30 (4):254-259 

Применение CytoSorb при эндокардите митрального и аортального клапана
Use of CytoSorb in mitral- and aortic valve endocarditis

Valicek G.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Database
 

Гемосорбция в терапии пациентов с острым инфекционным эндокардитом во время вмешательства с применением экстракорпорального кровообращения. Серия клинических случаев.
Hemoadsorption treatment of patients with acute infective endocarditis during surgery with cardiopulmonary bypass - a case series

Trager K. et al

Опубликовано в журнале Int J Artif Organs. 2017

Интраоперационная сорбция цитокинов во время трансплантации сердца на фоне перенесенного гепатита и дилатационной кардиомиопатии вирусной этиологии
Intraoperative extracorporeal cytokine adsorption in a case of cardiac transplant with congestive hepatitis post viral dilated cardiomyopathy

Gaur A. et al.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Опыт применения экстракорпорального цитокинового адсорбера (CytoSorb®) при синдроме системного воспалительного ответа после трансплантации сердца
Experience of using an extracorporeal cytokine hemoadsorber (CytoSorb®) in systemic inflammatory response syndrome after heart transplantation

Krishan K. et al.

Опубликовано в Indian Journal of Transplantation 
 

Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного кровообращения по поводу инфекционного эндокардита
Use of CytoSorb in a patient with infective endocarditis in conjunction with the heart-lung machine

Furtado A. et al.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного кровообращения у пациентки с эндокардитом искусственного клапана
Use of CytoSorb therapy in combination with extracorporeal circulation during prosthetic valve endocarditis

Clerici M. et al.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

CytoSorb в кардиохирургии. Отчет о клиническом случае: CytoSorb в пери- и постоперационном периоде при сочетанных операциях на дуге аорты и коронарных артериях
Use of CytoSorb in combined interventions on aorta arch and coronary arteries

Federiakin D. (Федерякин Д.В.) et al.

Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Экстракорпоральная сорбция цитокинов: значительное снижение потребности в катехоламинах у пациентов с ОПП и септическим шоком после кардиохирургического вмешательства 
Extracorporeal cytokine adsorption: Significant reduction of catecholamine requirement in patients with AKI and septic shock after cardiac surgery

Boss K. et al.

Опубликовано в журнале PLoS One 2021 

Применение CytoSorb у пациента с синдромом капиллярной утечки, легочной недостаточностью и острой почечной недостаточностью после планового хирургического вмешательства по реконструкции митрального клапана и резекции придатка левого предсердия
Use of CytoSorb in a patient with capillary leakage syndrome, pulmonary failure, and acute renal failure after mitral valve repair and left atrial appendage (LAA) amputation with ablation
Kühne L.-U. et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Применение CytoSorb у ребенка с трисомией по 21-й хромосоме и сложным пороком сердца на фоне септического шока и тяжелого ОРДС
Use of CytoSorb in an infant with trisomy 21 and a complex heart defect, with septic shock and severe ARDS
Lisa-Maria Steurer
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Интраоперационное применение CytoSorb у пациента во время ортотопической трансплантации сердца
Use of CytoSorb in a patient undergoing orthotopic heart transplant surgery
Devananda N.S.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database

Применение CytoSorb для сорбции апиксабана во время экстренного кардиохирургического вмешательства: клинический случай
Cytosorb ® hemoadsorption of apixaban during emergent cardio-pulmonary bypass: a case report
Mendes V. et al
Опубликовано в журнале Perfusion 2020; epub

Применение гемосорбции для снижения концентрации ривароксабана в плазме крови в контексте экстренного кардиохирургического вмешательства
The effect of hemoadsorption on rivaroxaban blood plasma concentration in emergency cardiac surgery
Krüger B.et al.
Опубликовано в Indian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2021, epub

Сорбция билирубина с помощью CytoSorb у пациентки после кардиохирургического вмешательства
Bilirubin Removal Using a CytoSorb Filter in a Cardiac Surgical Patient 
Singh А et al.
Опубликовано в журнале J Cardiothorac Vasc Anesth 2019; 33: 881-3

Применение CytoSorb у пациента с эндокардитом биопротеза аортального клапана, абсцессом ушка левого предсердия и эндокардитом нативного митрального клапана
Use of CytoSorb in a patient with endocarditis of the aortic valve with an abscess in the area of the left atrial appendage and endocarditis of the native mitral valve
Kühne L.-U. et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database


Больше публикаций по теме Вы можете найти в CytoSorb International Literature Database

 

Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии тяжелого ОРДС, септического шока и полиорганной недостаточности у пациента с подозрением на COVID-19

Dr. Caroline Rolfes
Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, GNH Kassel Hospital, Кассель, Германия

Пациент: женщина, 41 год, переведена в наш стационар из ОИТ региональной больницы с тяжелым ОРДС и подозрением на COVID-19 

Подробнее: Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии тяжелого ОРДС, септического шока и полиорганной... »

Применение CytoSorb для сорбции апиксабана во время экстренного кардиохирургического вмешательства: клинический случай
Cytosorb ® hemoadsorption of apixaban during emergent cardio-pulmonary bypass: a case report

Mendes V1, Colombier S1, Verdy F1, Bechtold X1, Schlaepfer P2, Scala E2, Schneider A3,4, Kirsch M1,4.
1Department of Cardiac Surgery, Lausanne University Hospital, Lausanne, Switzerland.

2Department of Anaesthesiology, Lausanne University Hospital, Lausanne, Switzerland.

3Intensive Care Unit, Lausanne University Hospital, Lausanne, Switzerland.
4Faculty of Biology and Medicine, University of Lausanne, Lausanne, Switzerland.

Опубликовано в журнале Perfusion 2020; epub
PMID: 33106093  DOI: 10.1177/0267659120967827 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33106093/

* прим. перев. Апиксабан (Apixaban/Apixabanum) представляет собой мощный прямой ингибитор FXa, обратимо и селективно блокирующий активный центр фермента. В результате угнетения фактора Xa апиксабан удлиняет протромбиновое время (ПТВ), международное нормализованное отношение (МНО) и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). На российском рынке апискабандоступен в виде препарата «Эликвис» для перорального приема 

Подробнее: Применение CytoSorb для сорбции апиксабана во время экстренного кардиохирургического... »

Применение продленной заместительной почечной терапии в комбинации с CytoSorb у пациентов с острым повреждением почек на фоне COVID-19: Cерия клинических случаев

Сontinuous renal replacement therapy with the addition of CytoSorb® cartridge in critically ill patients with COVID‐19 plus acute kidney injury: a case‐series

Abdulrahman Alharthy MD1, Fahad Faqihi MD1, Ziad A Memish MD FACP2, Abdullah Balhamar MD1, Nasir Nasim MD1, Ahmad Shahzad MD1, Hani Tamim PhD3, Saleh A Alqahtani MD4, Peter G Brindley MD5, Dimitrios Karakitsos MD, PhD1,6

  1. Critical Care Department, King Saud Medical City, Riyadh, Saudi Arabia.
  2. Research and Innovation Center, King Saud Medical City, Riyadh, Saudi Arabia.
  3. Biostatistics Unit, Clinical Research Institute, American University of Beirut Medical Center, Beirut, Lebanon.
  4. Department of Medicine, The Johns Hopkins University Hospital, Baltimore, Maryland, USA.
  5. Department of Critical Care, Faculty of Medicine and Dentistry, the University of Alberta, Alberta, Canada.
  6. Critical Care Department, Keck School of Medicine, USC, Los Angeles, CA, USA.

Опубликовано в журнале Artificial Organs 2020; epub

Оригинал публикации на английском языке: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/aor.13864

Краткое содержание

В серию клинических случаев были объединены данные 50 пациентов с тяжелым течением COVD-19, которое сопровождалось синдромом выброса цитокинов и осложнилось сепсисом/септическим шоком, ОРДС и ОПП, требующим проведения продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ). В контур пЗПТ был добавлен CytoSorb. Подобные пациенты составили в процентном отношении около 10% больных, поступивших в ОРИТ стационара в период с 01 по 30 июля 2020 года.

Терапия пациентов, вошедших в настоящее исследование, включала в себя, наряду с продленной заместительной почечной терапией и CytoSorb, применение антибиотиков, гидрокортизона, рибавирина и интерферона beta-1b. Всем пациентам проводилась искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и применялась пронпозиция. Выполнялась профилактическая антикоагуляция. Средний балл по шкале APACHE II 22.5, SOFA 9.4, индекс Горовица (PaO2/FiO2) 117.46. Средняя продолжительность ИВЛ - 17.38 суток, длительность пребывания в ОРИТ - 20.7 суток, 28-дневная летальность 30%. У погибших пациентов наблюдались более высокие концентрации маркеров воспалительной реакции (ИЛ-6), более тяжелое течение ОРДС и ОПП, септический шок, легочная эмболия (8% vs. 4 %, p<0.05) по сравнению с выжившими (70% пациентов). После 2±1 сессий терапии CytoSorb в контуре пЗПТ (адсорбер меняли каждые 24 часа), у выживших наблюдалось снижение тяжести состояния по шкале SOFA, снижение концентрации лактатдегидрогеназы, ферритина, D-димера, С-реактивного белка и ИЛ-6, а также повышение отношения PaO2/FiO2 и числа лимфоцитов (p<0.05). Одновременно у выживших пациентов снижалась потребность в вазопрессорной поддержке и улучшалось функционирование почек.

Статистический анализ данных продемонстрировал, что концентрация ИЛ-6 после окончания терапии CytoSorb (точка отсечения > 620 пг/мл) являлась прогностическим маркером госпитальной летальности пациентов (площадь под кривой 0.87).

Побочных эффектов терапии CytoSorb не наблюдалось.

Авторы приходят к выводу о том, что CytoSorb явился безопасным смягчающим проявления гипервоспалительной реакции средством [адъювантной] терапии тяжелого течения COVID-19, сопровождающегося сепсисом, ОПП, ОРДС и генерализованной воспалительной реакцией.


Публикации по теме:

Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии пациента с политравмой и острым повреждением почек после ДТП

Dr. med. Stephan Klösel, Dr. med Steffen Seemann
Department for Anesthesiology, Anesthesiology Intensive Care and Perioperative Intensive Care Medicine, GPR Hospital Rüsselsheim, Германия

Пациент в возрасте 21 года доставлен в приемный покой госпиталя Rüsselsheim бригадой скорой помощи после серьезного ДТП и спасательных работ, продолжавшихся более 2 часов

Подробнее: Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии пациента с политравмой и острым повреждением... »

Гемоперфузия с CytoSorb в качестве адъювантной терапии пациентов в критических состояниях на фоне SARS-CoV2

Hemoperfusion with CytoSorb as Adjuvant Therapy in Critically Ill Patients with SARS-CoV2 Pneumonia

Rampino T, Gregorini M, Perotti L, Ferrari F, Pattonieri EF, Grignano MA, Valente M, Garrone A, Islam T, Libetta C, Albertini R, Bruno R, Belliato M
a Unit of Nephrology, Dialysis and Transplantation, Fondazione I.R.C.C.S. Policlinico San Matteo, Pavia, Italy;

b Department of Internal Medicine and Therapeutics, University of Pavia, Pavia, Italy;

c Department of Anaesthesia and Intensive Care Unit, Fondazione I.R.C.C.S. Policlinico San Matteo, Pavia, Italy;

d International Renal Research Institute of Vicenza (IRRIV), San Bortolo Hospital, Vicenza, Italy;

e Clinical Chemistry Laboratory, Fondazione I.R.C.C.S. Policlinico San Matteo, Pavia, Italy;

f Division of Infectious Diseases I, Fondazione I.R.C.C.S. Policlinico San Matteo, Pavia, Italy;

g Department of Clinical, Surgical, Diagnostic, and Pediatric Sciences, University of Pavia, Pavia, Italy

Опубликовано в журнале Blood Purification 2020; epub DOI: 10.1159/000511725
Оригинал публикации на английском языке: https://www.karger.com/Article/Abstract/511725

Краткое изложение

Авторы публикации описывают обсервационное исследование, в которое вошли 9 пациентов с COVID-19, последовательно поступавших в ОРИТ. 5-ти пациентам проводилась гемоперфузия с применением CytoSorb. По причине перегрузки отделения начать проведение гемоперфузии другим 4 пациентам не представлялось возможным. У всех пациентов была пневмония тяжелого течения, требующая вентиляции с постоянным положительным давлением.

Подробнее: Гемоперфузия с CytoSorb в качестве адъювантной терапии пациентов в критических состояниях на фоне... »

Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного кровообращения по поводу инфекционного эндокардита

Д-р Arul Furtado, Д-р Harsha Goutham
Apollo Hospital, Bannerghata, Бангалор, Карнатака, Индия
 

Пациент: мужчина, 82 года, поступил в приемный покой с жалобами на нехватку воздуха, ощущаемую в течение 2-х недель и лихорадку продолжительностью 10 суток

Подробнее: Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного... »

Гемосорбционная колонка и коронавирус 2019: клинический случай и обзор литературы
Hemoadsorption cartridge and coronavirus disease 2019 infections: A case report and brief literature review

Gabriele Melegari1, Elisabetta Bertellini1, Alessandra Melegari2, Tommaso Trenti2, Silvio Malaguti3, Alberto Barbieri3
1 Department of Anaesthesia and Intensive Care, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena, Modena, Italy.

2 Department of Laboratory Medicine, Azienda Unità Sanitaria Locale, Modena, Italy.

3 School of Anaesthesia and Intensive Care, University of Modena and Reggio Emilia, Modena, Italy.

Опубликовано 21 октября 2020 в журнале Artificial Organs https://doi.org/10.1111/aor.13846

Клинический случай описывает терапию мужчины в возрасте 71 года, поступившего в стационар с высокой температурой, общей слабостью и затрудненным дыханием. Пациента перевели в ОРИТ. На момент перевода: ОРДС на фоне COVID-19, ОПП. В ОРИТ выполнена интубация, начата ИВЛ и пЗПТ. Несмотря на агрессивную стандартную терапию, клиническая картина продолжала ухудшаться. Так как препараты, снижающие концентрации цитокинов, не всегда имелись в распоряжении стационара, и кроме того, они могут быть небезопасны при сопутствующей инфекции, было принято решение о применении гемосорбции CytoSorb для снижения выраженности цитокинового шторма. За 5 суток было проведено 2 сеанса терапии CytoSorb каждый длительностью по 48 часов. CytoSorb работал в контуре аппарата Fresenius Multifiltrate в режиме CVVH, скорость кровотока 150 мл/мин, цитратно-кальциевая антикоагуляция. За это время концентрация IL-6 снизилась с 123.53 пг/мл до значений в диапазоне от 18.51 до 22.64 пг/мл. Оксигенирующая функция легких улучшилась, и ИВЛ возможно стало прекратить. Пациент выписан из стационара через 2 месяца со стабильной респираторной функцией и хронической почечной недостаточностью.

Подробнее: Гемосорбционная колонка и коронавирус 2019: клинический случай и обзор литературы »

Применение CytoSorb у пациента с полиорганной недостаточностью на фоне SARS-CoV-2 

Dr. Grzegorz Kieroński и Dr. Wojciech Serednicki
Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, Jagiellonian University Collegium Medicum, Краков, Польша
 

Пациент: мужчина, 40 лет, поступил в ОРИТ с ОРДС на фоне SARS-CoV-2.

Описание клинического случая:

  • В анамнезе гипертензия и псориаз, получал циклоспорин, проводилась биологическая терапия псориаза
  • Изначально пациент поступил в стационар c симптомами COVID-19 средней выраженности, его перевели в палату респираторной поддержки. К сожалению, его состояние быстро ухудшалось, и он поступил в ОРИТ
  • На момент перевода в ОРИТ у пациента отмечена выраженная дыхательная недостаточность и тахипноэ (до 32/мин) на масочной вентиляции, поток кислорода 15 л/мин. pO2 60 мм рт.ст. После безуспешной попытки вентиляции высокопоточным кислородом через назальные канюли (60 л/мин) пациент интубирован, начата ИВЛ. Седация пропофолом и мидазоламом
  • Пациент получал антибиотики широкого спектра на протяжении всего периода терапии, противовирусной терапии не назначено
  • Потребность в норэпинефрине 0.4 мкг/кг/мин для поддержания САД выше 65 мм рт.ст. На протективной вентиляции удалось достигнуть адекватного газообмена (FiO20, PEEP 14 см H2O, VT 440 мл), к терапии добавлены миорелаксанты, пациента перевели в пронпозицию. Проводился мониторинг параметров жизнедеятельности, включая BIS и TOF (нейромышечный мониторинг)
  • На ультразвуковой изображении видны В-линии без консолидации, утолщение плевры, хорошее скольжение легкого, жидкость в плевральной полости отсутствовала
  • Лабораторные показатели соответствовали клинической картине: СРБ 154 мг/л; IL-6 182.3 пг/мл; креатинин 78 мкмоль/л; ПКТ 0.04 нг/мл; лактат 2.1 ммоль/л
  • За последующие 24 часа состояние пациента ухудшилось еще более (потребность в норэпинефрине выросла до 0.6 мкг/кг/мин), концентрации маркеров воспалительной реакции также выросли: СРБ 364 мг/л; IL-6 282.5 пг/мл; ПКТ 0.87 нг/мл; лактат 3.7 ммоль/л
  • Кроме того, у пациента развилась олигурическая почечная недостаточность, креатинин в плазме 183 мкмоль/л. Начато проведение продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ)
  • С целью обретения контроля над разрегуляцией иммунного ответа и гемодинамической стабилизации пациента в контур пЗПТ добавлен CytoSorb

Терапия

  • Одна сессия терапии CytoSorb в течение 24 часов
  • CytoSorb работал в контуре аппарата для пЗПТ (Multifiltrate Pro, Fresenius Medical Care) в режиме CVVHDF
  • Скорость кровотока: 140 мл/мин
  • Антикоагуляция: цитрат
  • Расположение CytoSorb в контуре: перед гемофильтром

Оценивали

  • Гемодинамику и потребность в катехоламинах
  • Маркеры воспалительной реакции
  • Функционирование легких
  • Лактат
  • Общую клиническую картину

Результаты

  • 24-часовой сеанс терапии CytoSorb ассоциировался со стабилизацией гемодинамики, дозу норэпинефрина стало возможно сократить. Вскоре посла начала терапии CytoSorb потребность в норэпинефрине сократилась с 0.6 до 0.3 мкг/kг/мин, далее до 0.12 мкг/кг/мин через 20 часов после начала терапии
  • Кроме того, отмечалось постепенное улучшение газообмена. Стало возможно прекратить инфузии миорелаксантов, продолжая при этом протективную вентиляцию. Пациент хорошо переносил наличие эндотрахеальной трубки, а также саму процедуру ИВЛ с легкой седацией (RASS-2)
  • Генерализованное воспаление было взято под контроль, концентрации медиаторов воспаления снизились (см. Таблицу)
  • Концентрации лактата нормализовались во время и после комбинированной терапии пЗПТ+ CytoSorb
  • Явное улучшение клинической картины и состояния пациента наблюдалось сразу после начала терапии CytoSorb

 

Маркеры

Поступление

Начало CytoSorb

После окончания CytoSorb

Через 48 часов

Через 72 часа

СРБ (мг/л)

154

364

276

92

60

Лейкоциты (x103/мкл)

7.41

16.3

14.2

12.06

11.1

ПКТ (нг/мл)

0.04

0.87

0.72

0.39

0.18

IL-6 (пг/мл)

182.3

282.5

6.11

1.5

1.5

Лактат (ммоль/л)

2.1

3.7

1.22

0.9

0.7

 

Дальнейшая история пациента

  • Ответ на терапию был удовлетворительным и пациента стало возможно экстубировать на 7-е сутки после поступления в ОРИТ
  • На 12-е сутки пациента перевели в палату респираторной поддержки, а на 19-сутки пациент был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии

Выводы

  • Раннее начало CytoSorb в комбинации с пЗПТ в этом клиническом случае позволило улучшить гемодинамику и функционирование легких, а также обрести контроль над разрегуляцией иммунного ответа
  • Относительно раннее начало терапии CytoSorb, кажется, оказало помощь в быстром и полном выздоровлении пациента. Таким образом, раннее применение CytoSorb могло явиться ключевым фактором успешной терапии SARS-CoV-2-положительных пациентов с гемодинамической нестабильностью и высокими концентрациями маркеров воспаления
  • Применение CytoSorb было простым и безопасным

Публикации по теме:

Применение CytoSorb у пациента с COVID-19-ассоциированным вазоплегическим шоком

Dr. Bernd Kurz
Lung Clinic Neustadt, Отделение пульмонологии и ИТ / Department of Pulmonology and Intensive Care Medicine, Neustadt/Harz, Германия

Пациент: мужчина, возраст 80 лет, лабораторно подтвержден COVID-19 (ПЦР), госпитализирован в районную больницу с лихорадкой, продолжавшейся на протяжении 24 часов, кашлем и ощущениями нехватки воздуха

Подробнее: Применение CytoSorb у пациента с COVID-19-ассоциированным вазоплегическим шоком »

Преодоление цитокинового шторма при COVID-19: сущность терапии
Weathering the Cytokine Storm in COVID-19: Therapeutic Implications

Iannaccone G.a · Scacciavillani R.a · Del Buono M.G.a · Camilli M.a · Ronco C.b,c · Lavie C.J.d · Abbate A.e · Crea F.a,f · Massetti M.a,f · Aspromonte N.f
aDepartment of Cardiovascular and Thoracic Sciences, Catholic University of the Sacred Heart, Rome, Italy

bDepartment of Medicine, University of Padova, Padua, Italy

cDepartment of Nephrology, Dialysis and Kidney Transplant, International Renal Research Institute, San Bortolo Hospital, Vicenza, Italy

dDepartment of Cardiovascular Diseases, John Ochsner Heart and Vascular Institute, Ochsner Clinical School, University of Queensland School of Medicine, New Orleans, LA, USA

ePauley Heart Center, Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Virginia Commonwealth University, Richmond, VA, USA

fDepartment of Cardiovascular and Thoracic Sciences, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy

Опубликовано в журнале Cardiorenal Med 2020;10:277–287. https://doi.org/10.1159/000509483
 
Ключевые слова: цитокиновый шторм, COVID-19 [ковид-19], терапия

 
[Перевод раздела Blood Purification]

 Экстракорпоральное очищение крови

Нефармакологический подход к терапии разрегуляции провоспалительного ответа представляет собой применение методик экстракорпорального очищения крови [5657]. Однако, использование этих техник в терапии пациентов с COVID-19 все еще не особенно распространено, и требуется дальнейшее исследование этих методов для подтверждения их благоприятных эффектов.

Подробнее: Преодоление цитокинового шторма при COVID-19: сущность терапии »

Первый опыт сорбции цитокинов у пациента с сепсисом после кардиохирургической операции

Д.Л. Шукевич1, 2, Г.П. Плотников1, М.С. Рубцов1, В.Г. Матвеева1, Е.В. Григорьев1, 2
1ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно сосудистых заболеваний», Кемерово

2ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет», Кемерово

Системная воспалительная реакция является основой для формирования ответа организма против инфекционного или неинфекционного агента. Цитокины — ведущие медиаторы системного воспаления. В случае развития сепсиса редукция объема цитокинов может быть полезной для снижения выраженности и несбалансированности системной воспалительной реакции, нормализации ответа организма хозяина и тем самым и коррекции полиорганной недостаточности. Мы приводим случай из практики — успешный опыт лечения сепсиса после кардиохирургической операции с использованием сорбции цитокинов. Эффективность сорбции подтверждается нормализацией гемодинамики, уменьшением значений показателя шкалы SOFA, уменьшением концентрации провоспалительного интерлейкина-6.

Оригинал публикации: https://cyberleninka.ru/article/n/pervyy-opyt-sorbtsii-tsitokinov-u-patsienta-s-sepsisom-posle-kardiohirurgicheskoy-operatsii

Ключевые слова: кардиохирургия, кардиохирургическая операция, ссво, гемоадсорбция, цитосорб


Публикации по теме:

 

Применение CytoSorb в терапии пациента с COVID-19

 Cesar Mercado1, Emilio Rey2, Jorge Rico3, Rodrigo Daza4, Nehomar Pájaro5, Greisy González1, Jaime Gómez1
1 Колумбийская нефрологическая ассоциация, Bucaramanga, Colombia

2 Hospital Universitario La Samaritana, Bogotá, Colombia

3 Колумбийская нефрологическая ассоциация Medellin, Colombia

4 Колумбийская нефрологическая ассоциация Cartagena, Colombia

5 Отделение внутренних болезней, University of Sinu, Cartagena, Colombia

Пациент: мужчина, 31 год, госпитализирован c температурой (сохранялась в течение нескольких суток), сопровождавшейся дисфагией после положительного теста на SARS-CoV-2

Подробнее: C. Mercado. Применение CytoSorb в терапии пациента с COVID-19 »