Гемоперфузия в комбинации с продленной заместительной почечной терапией в ведении пациентов с ОРДС на фоне COVID-19: квази-экспериментальное исследование
Hemoperfusion Combined With Continuous Renal Replacement Therapy in the Management of ARDS COVID-19 Patients: A Quasi-Experimental Study
Hashemian SM1, Jafari A1, Khoundabi B2, Jamaati H1, Rahimi P3. 1 Центр исследования хронических респираторных заболеваний, Национальный исследовательский институт туберкулеза и заболеваний легких / National Research Institute of Tuberculosis and Lung Diseases (NRITLD), медицинский университет Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Тегеран, Иран.2 Институт Iran Helal Institute of Applied-Science and Technology, Общество Red Crescent Society of Iran, Тегеран, Иран. 3 Отделение анестезиологии и реанимации, Стационар Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Университет медицинских наук, Стамбул, Турция. Опубликовано в журнале Health Sci Rep 2025; 8(4):e70571. |
Выходные данные: Hashemian SM, Jafari A, Khoundabi B, Jamaati H, Rahimi P. Hemoperfusion Combined With Continuous Renal Replacement Therapy in the Management of ARDS COVID-19 Patients: A Quasi-Experimental Study. Health Sci Rep. 2025 Apr 1;8(4):e70571. doi: 10.1002/hsr2.70571. PMID: 40177411; PMCID: PMC11961550.
Проспективная серия клинических случаев / COVID-19 / 56 пациентов |
Обзор
Целью настоящего исследования явилась оценка влияния проведения комбинации гемосорбции CytoSorb и продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ) на течение полиорганной недостаточности 56 пациентов с COVID-19, сопровождавшимся острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС).
Пациентам, у которых отсутствовала острая почечная недостаточность, проводили изолированную гемоперфузию CytoSorb (без пЗПТ). Гемосорбцию начинали в течение 24 часов с момента поступления в ОРИТ. В среднем, проводили от 1 до 4 сессий терапии CytoSorb (среднее – 1.5).
Наблюдали снижение уровней интерлейкина-6 (ИЛ-6), С-реактивного белка (СРБ), D-димера, прокальцитонина, липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL), ферритина и билирубина. Уровни альбумина при этом значимо выросли после проведения комбинации пЗПТ и гемосорбции CytoSorb (p < 0.05). Статистически значимых различий в уровнях сатурации и концентрации креатинина не отмечено, при этом выявлены выраженное снижение баллов по шкале оценки тяжести органной недостаточнсти SOFA и уровня лактата.
Исследователи приходят к выводу о том, что комбинация пЗПТ и гемосорбции CytoSorb являются многообещающим потенциальным средством работы с больными ПОН на фоне COVID-19, применение совокупности этих методик приводит к улучшению клинических исходов.
Комментарий CytoSorbents
Представляется, что на Рис. 1 и в Таблице 2 перепутаны уровни билирубина и альбумина до и после вмешательства, однако, кажется, что в тексте статьи они указаны корректно.
Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/
Публикации по теме:
- Подборка по COVID-19
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций.
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций. Том 2
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций. Том 3
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций. Том 4
- Терапия острого повреждения почек с помощью продленной заместительной почечной терапии в комбинации с гемосорбцией CytoSorb у пациентов в критических состояниях на фоне тяжелого течения COVID-19
- Гемосорбция в качестве адъювантной терапии пациентов с тяжелым течением COVID-19 и сопутствующими органными патологиями, требующими продленной заместительной почечной терапии и ЭКМО: серия клинических случаев
- Успешное применение CytoSorb у пациента с Covid-19, течение которого сопровождалось септическим шоком на фоне инфицирования пролежня крестца
- Применение гемосорбции CytoSorb в терапии пациентки с тяжелым ОРДС и COVID-19-ассоциированной пневмонией
- Терапия пациента с выраженным цитокиновым штормом на фоне пневмонии COVID-19 с помощью комбинации гемосорбции и тоцилизумаба: клинический случай
- Применение CytoSorb в терапии пациента с выраженным ОРДС на фоне COVID-19