Применение CytoSorb в лечении пациента с тяжелым ОРДС на фоне COVID-19
Dr. Sachin Gupta | Больница Narayana Super Speciality Hospital, Гургаон, Индия
Обзор
Пациент - женщина, 40 лет, госпитализирована с признаками респираторной недостаточности на фоне SARS-CoV-2. Без существенный патологий в анамнезе
Подробнее: Применение CytoSorb в лечении пациента с тяжелым ОРДС на фоне COVID-19 »
Экстракорпоральная сорбция цитокинов при острой дыхательной недостаточности на фоне COVID-19
Extracorporeal Cytokine Hemadsorption in Severe COVID-19 Respiratory Failure
Damiani M, Gandini L, Landi F, Borleri G, Fabretti F, Gritti G, Riva I
Опубликовано в журнале Respiratory Medicine 2021; 185(2021): 106477
Ссылка на источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34102594/
В публикации сообщается об 11 пациентах с COVID-19, поступивших в стационар в течение 2-х недель в марте 2020 года. Все эти пациенты находились в ОРИТ, им проводили ИВЛ. Наряду с проведением агрессивной симптоматической терапии согласно принятым в стационаре протоколам, эмпирически назначено применение CytoSorb. Его включили в контур аппарата для продленной заместительной почечной терапии, работающего в режиме CVVHDF. Большинству пациентов было проведено 2 сеанса гемосорбции длительностью 24 часа каждый. На промежуточной отметке «16 суток» (диапазон 6-30 суток) выжило 9 пациентов (82%), их перевели из отделения интенсивной терапии. Концентрации маркеров воспалительной реакции измеряли до начала и сразу после завершения терапии CytoSorb, и далее через 24 часа и на 7-е сутки после ее окончания. До начала терапии CytoSorb концентрации маркеров воспалительной реакции, в особенности IL-6 и IL-8, были выраженно высокими. После окончания терапии CytoSorb отмечено значительное снижение концентраций IL-6, IL-8, IL-10 и IL1b. Уровень С-реактивного белка также значительно снизился, одновременно отмечен рост соотношения PaO2/FiO2, что указывало на восстановление респираторной функции. Применение CytoSorb в терапии этих пациентов с COVID-19 было безопасным, нежелательных событий не наблюдалось. Клинические улучшения зарегистрированы у большинства пациентов, несмотря на тяжесть состояния. Персистирующие высокие концентрации IL-6 и С-реактивного белка после применения CytoSorb могут указывать на то, что более длительная терапия может помочь контролировать гипервоспаление на фоне COVID-19.
Терапия Cytosorb во время ЭКМО в лечении больных COVID-19: многоцентровой ретроспективный реестр (СТС)
Экстракорпоральная гемокоррекция с применением CytoSorb в терапии больных COVID-19: серия клинических случаев, 26 пациентов
Blood purification with CytoSorb in critically ill COVID-19 patients: A case series of 26 patients
Nassiri AA, Hakemi MS, Miri MM, Shahrami R, Koomleh AA, Sabaghian T.
Опубликовано в журнале Artif Organs 2021; epub
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34152629/
Обзор
В ретроспективное исследование вошло 26 пациентов с тяжелым течением COVID-19 и ОРДС, которым проводили терапию CytoSorb. В среднем пациенты получали по 2 сеанса гемосорбции (один продолжительностью 12 часов, другой – 24 часа) в режиме гемоперфузии или в комбинации с продленной ЗПТ. По результатам терапии значительно сократилась потребность в норэпинефрине, снизились концентрации маркеров воспалительной реакции (прокальцитонин, С-реактивный белок, ферритин). Кроме того, соотношение PaO2 /FiO2 значительно выросло, улучшилось функционирование органов (оценка проводилась по шкале SOFA). В среднем, пациенты находились в отделении интенсивной терапии на протяжении 9 суток, летальность в ОИТ составила 19.2% (5 пациентов). Промежуток времени от развития первых симптомов заболевания для начала терапии CytoSorb был значительно более коротким в группе выживших пациентов.
Это одна из наиболее крупных серий клинических случаев на сегодняшний день, описывающая применение гемосорбции у пациентов с SARS-CoV-2, генерализацией воспалительной реакции и умеренным ОРДС. Терапия CytoSorb была эффективна, технически проста, пациенты хорошо переносили ее применение.
Опыт раннего применения селективной сорбции цитокинов при COVID-19-ассоциированном респираторном дистресс-синдроме
А. С. Рыбалко, А. В. Воронин, А. О. Вагулин, А. С. Сарыглар, Л. В. Заболотская, С. Н. Переходов, Н. А. Карпун, Н. И. Чаус, Е. А. Евдокимов
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-17-71-75
АННОТАЦИЯ
Введение. В лечении пациентов с тяжелым течением COVID-19, поступающих в отделения интенсивной терапии с симптомами респираторного дистресс-синдрома, в настоящее время руководствуются рекомендациями по лечению сепсиса и септического шока, а также рекомендациями ревматологов по терапии моноклональными антителами. Однако они не могут быть экстраполированы на пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) на фоне SARS-COV-2, так как есть разница в патогенезе повреждения легких при вирус-ассоциированных пневмониях и сепсисе. Терапия моноклональными антителами может способствовать усилению выраженности цитокинового каскада и прогрессированию легочного повреждения. Цитокиновый шторм существенно осложняет течение болезни. В настоящее время в литературе описано две группы методик контроля и терапии цитокинового шторма: фармакологический подход и экстракорпоральные технологии.
Продленная гемосорбция с применением цитокиновых адсорберов в терапии COVID-19: серия клинических случаев (15 пациентов)
Continuous hemadsorption with cytokine adsorber for severe COVID-19: A case series of 15 patients
Paisey C, Patvardhan C, Mackay M, Vuylsteke A, Bhagra SK.
Опубликовано в журнале Int J Artif Organs 2021; epub
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34128416/
Краткое изложение
В ретроспективную серию клинических случаев вошло 15 пациентов нашего ОИТ с тяжелым течением COVID-19, которым проводили гемосорбцию. Десять пациентов получали терапию CytoSorb, пяти пациентам применяли Jafron HA330. В большинстве случаев на каждого пациента применяли по 4 абсорбера (два в первые сутки и два в течение следующих 48 часов). Всем пациентам проводили ИВЛ и продленную ЗПТ, 11 пациентам из 15 проводили ЭКМО. По результатам гемосорбции уровень ферритина снизился с 3622 до 1682 мг/мл (р = 0,022), уровень С-реактивного белка (СРБ) - с 222 до 103 мг/мл (р = 0,008, 95% ДИ, размах 22,4-126,5), концентрация лактата сократилась с 2 до 1,3 ммоль/л (р = 0,017), уровень прокальцитонина (ПКТ) снизился с 15,3 до 4,2 нг/мл (р = 0,023). Не было обнаружено существенных различий в концентрациях IL-6, IL-10, IL1b, TNFa и по шкале VIS (vasoactive inotrope score), однако, было зафиксировано существенное снижение баллов по шкале SOFA через 72 часа после начала гемосорбции (с 8 до 6). По истечении 6 месяцев летальность от любых причин составила 8 из 15 пациентов. Нежелательных явлений не отмечено, терапия была безопасна. Авторы приходят к выводу, что применение гемосорбции в качестве адъювантной терапии в группе пациентов с тяжелым течением COVID-19 привело к снижению уровня ферритина, СРБ, ПКТ и лактата без существенных изменений других параметров.
Успешная терапия манифестации донорского вируса герпеса человека 8 типа у реципиента печени на фоне коронавирусной инфекции COVID-19
Successful Treatment of Suspected Donor-derived Human Herpesvirus-8 Infection in a Liver Transplant Patient With Coronavirus Disease-19
Anna Maria Peri1, Bianca Magro2, Lorena van den Bogaart1,3, Alessia dalla Pria1,4, Paolo Giuffrida5, Andrea Gianatti6, Fabrizio Fabretti7, Anna Maria Barbui8, Alessandra Tebaldi1, Marco Rizzi1, and Stefano Fagiuoli2
1 Infectious Diseases Unit, Papa Giovanni XXIII Hospital, Bergamo, Италия
2 Gastroenterology, Hepatology and Liver Transplantation, Department of Medicine, Papa Giovanni XXIII Hospital, Bergamo, Италия
3 Infectious Disease Service, Lausanne University Hospital, Lausanne, Швейцария
4 National Centre for HIV Malignancy, Chelsea and Westminster Hospital, London, Великобритания
5 Section of Gastroenterology and Hepatology, Department of Health Promotion, Mother and Child Care, Internal Medicine and Medical Specialties, PROMISE, University of Palermo, Италия
6 Pathology Unit, ASST Papa Giovanni XXIII, Bergamo, Италия
7 Intensive Care Unit III, Papa Giovanni XXIII Hospital, Bergamo, Италия
8 Hematology Unit, Papa Giovanni XXIII Hospital, Bergamo, Италия
Опубликовано в журнале Transplantation 2021;105(6): e65-e67
Ссылка на оригинал: https://journals.lww.com/transplantjournal/Fulltext/2021/06000/Successful_Treatment_of_Suspected_Donor_derived.39.aspx
Выходные данные: Peri AM, Magro B, van den Bogaart L, Dalla Pria A, Giuffrida P, Gianatti A, Fabretti F, Maria Barbui A, Tebaldi A, Rizzi M, Fagiuoli AS. Successful Treatment of Suspected Donor-derived Human Herpesvirus-8 Infection in a Liver Transplant Patient With Coronavirus Disease-19. Transplantation. 2021 Jun 1;105(6):e65-e67. doi: 10.1097/TP.0000000000003684. PMID: 34048423.
Описание клинического случая
Пациент – мужчина, 62 года, в анамнезе аллотрансплантация печени по поводу гепатоцеллюлярной карциномы 2 месяца назад. Пациент находится в стационаре с диагнозом интерстициальная пневмония на фоне SARS-CoV-2.
Применение CytoSorb в терапии больных COVID-19 в критических состояниях: обоснование целесообразности и клинический опыт. Обзорная статья
The Use of CytoSorb Therapy in Critically Ill COVID-19 Patients: Review of the Rationale and Current Clinical Experiences
Ruiz-Rodríguez JC, Molnar Z, Deliargyris EN, Ferrer R, Tisherman SA.
(Испания, Германия, Венгрия, Польша, США)
Опубликовано в журнале Critical Care Research and Practice 2021: epub
Ссылка на оригинал: https://www.hindawi.com/journals/ccrp/2021/7769516/
Выходные данные:
Ruiz-Rodríguez JC, Molnar Z, Deliargyris EN, Ferrer R. The Use of CytoSorb Therapy in Critically Ill COVID-19 Patients: Review of the Rationale and Current Clinical Experiences. Critical Care Research and Practice, vol. 2021, Article ID 7769516. https://doi.org/10.1155/2021/7769516
Обзор
Цель настоящей обзорной статьи – рассмотрение патофизиологии гипервоспалительной реакции у пациентов с COVID-19 и обзор доступных на текущий момент публикаций, посвященных эффектам гемосорбции CytoSorb у подобных пациентов. Обзорная статья включает рассматривает информацию 12 первоисточников, содержащих данные о более чем 150 больных COVID-19, которым проводилась терапия CytoSorb. Авторы отмечают, что развитие тяжелых потенциально жизнеугрожающих осложнений зачастую связано с дисрегуляцией иммунного ответа и может приводить к развитию вазоплегического шока, тяжелой гипоксии и росту концентраций медиаторов воспалительной реакции. Применение в терапии подобных пациентов экстракорпоральной сорбции цитокинов обнаруживает значительные преимущества, а именно способствует стабилизации гемодинамики и улучшению оксигенации. В общей сложности наблюдаемый уровень летальности был ниже ожидаемого (рассчитанного по шкалам) и ниже, чем в контрольных группах, в которых не применяли CytoSorb. Однако, сравнение уровня летальности групп CytoSorb с летальностью от COVID-19 в исследованиях, в которых CytoSorb не использовался, должно выполняться с большой осторожностью и пока не позволяет сделать окончательных выводов. Во всех публикациях отмечается, что терапия CytoSorb безопасна, пациенты хорошо переносят ее применение. Несмотря на то, что есть еще несколько открытых вопросов, ранние свидетельства, описывающие применение терапии CytoSorb в терапии этой группы пациентов, выглядят убедительно.
Подробнее: Применение CytoSorb в терапии больных COVID-19 в критических состояниях: обоснование... »
Гемоперфузия CytoSorb в терапии полиорганной недостаточности в контексте гемафагоцитарного лимфогистиоцитоза у детей в критических состояниях
Hemoperfusion with CytoSorb to Manage Multiorgan Dysfunction in the Spectrum of Hemophagocytic Lymphohistiocytosis Syndrome in Critically Ill Children
Bottari G, Murciano M, Merli P, Bracaglia C, Guzzo I, Stoppa F, Pardeo M, Nunziata J, Bufalo FD, Genuin L, De Benedetti F, Locatelli F, Cecchetti C.
Опубликовано в журнале Blood Purif 2021; epub
Ссылка на оригинал: https://www.karger.com/Article/Abstract/517471
Выходные данные: Bottari G, Murciano M, Merli P, Bracaglia C, Guzzo I, Stoppa F, Pardeo M, Nunziata J, Bufalo FD, Genuini L, De Benedetti F, Locatelli F, Cecchetti C. Hemoperfusion with CytoSorb to Manage Multiorgan Dysfunction in the Spectrum of Hemophagocytic Lymphohistiocytosis Syndrome in Critically Ill Children. Blood Purif. 2021 Aug 3:1-8. doi: 10.1159/000517471. Epub ahead of print. PMID: 34344006.
Обзор
В публикации оценивается роль гемосорбции CytoSorb в комбинации с продленной заместительной почечной терапией в качестве адъювантного лечения 6 педиатрических пациентов с полиорганной недостаточностью (ПОН) на фоне гемафагоцитарного лимфогистиоцитоза (ГЛГ) различной этиологии. Возраст пациентов варьировался от 1 года до 5 лет, диапазон веса 10 - 29.5 кг, каждому пациенту проведено в среднем 3 сеанса гемосорбции длительностью 24 часа. Гемосорбцию CytoSorb в комбинации с продленной заместительной почечной терапией начинали в течение 24 часов после перевода пациента в педиатрическое ОРИТ.
Результаты первой апробации новой динамической балловой системы назначения гемосорбции CytoSorb пациентам с септическим шоком
First Evaluation of a New Dynamic Scoring System Intended to Support Prescription of Adjuvant CytoSorb Hemoadsorption Therapy in Patients with Septic Shock
Kogelmann K, Hubner T, Schwameis F, Druner M, Scheller M, Jarczak D
Опубликовано в журнале J Clin Med 2021; 10(13); 2939
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34209001/
В многоцентровый ретроспективный анализ вошли 502 пациента, получавших стандартную терапию септического шока, 198 из них также получали адъювантную терапию CytoSorb. Для оценки пациентов на ранних стадиях септического шока авторы разработали динамическую балловую систему (dynamic scoring system (DSS). В параметры, по которым идет присвоение баллов, входит уровень лактата (и его изменение за 6 часов), потребность во 2-ом катехоламине, назначение гидрокортизона и объем водной нагрузки.
Гемосорбция в качестве терапии мультисистемного воспалительного синдрома у детей и подростков, ассоциированного с COVID-19. Клинический случай
[Hemadsorption as a treatment option for Multisystem Inflammatory Syndrome in Children associated with COVID-19. A case report]
Juan Carlos Ruiz-Rodriguez1,2, Luis Chiscano-Camon1,2, Clara Palmada1,2, Adolf Ruiz-Sanmartin1,2, Marina Garcia-de-Acilu1,2, Erika Plata-Menchaca1,2, Janire Perurena-Prieto3,4, Manuel Hernandez-Gonzalez3,4, Marcos Perez-Carrasco1,2, Pere Soler-Palacin5 and Ricard Ferrer1,2
1 Intensive Care Department, Vall d’Hebron University Hospital, Barcelona, Spain
2 Shock, Organ Dysfunction and Resuscitation Research Group, Vall d’Hebron Research Institute (VHIR), Barcelona, Spain
3 Immunology Division, Vall d’Hebron University Hospital, Barcelona, Spain
4 Diagnostic Immunology Research Group, Vall d’Hebron Research Institute, Barcelona, Spain
5 Pediatric Infectious Diseases and Immunodeficiencies Unit, Vall d’Hebron University Hospital, Vall d’Hebron Research Institute, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain
Опубликовано в журнале Frontiers in Immunology 2021; epub
Ссылка на оригинал: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.665824/full
Выходные данные: Ruiz-Rodríguez JC, Chiscano-Camón L, Palmada C, Ruiz-Sanmartin A, García-de-Acilu M, Plata-Menchaca E, Perurena-Prieto J, Hernandez-Gonzalez M, Pérez-Carrasco M, Soler-Palacin P, Ferrer R. Hemadsorption as a Treatment Option for Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated With COVID-19. A Case Report. Front Immunol. 2021 Jun 1;12:665824. doi: 10.3389/fimmu.2021.665824. PMID: 34140949; PMCID: PMC8204690.
Пациент: 17-летний подросток мужского пола. Поступил в стационар с температурой, диспноэ, диффузными болями в грудной и абдоминальной областях и генерализованной сыпью после подтверждения диагноза COVID-19
Гемосорбция в качестве адъювантной терапии пациентов с тяжелым течением COVID-19 и развитием полиорганной недостаточности, требующей проведения продленной заместительной почечной терапии или ЭКМО – серия клинических случаев
[Adjuvant hemoadsorption therapy in patients with severe COVID-19 and related organ failure requiring CRRT or ECMO therapy – a case series]
Wunderlich-Sperl F, Kautzky S, Pickem C, Hörmann C.
Опубликовано в журнале Int J Artif Organs 2021; epub
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34256643
В ретроспективную серию клинических случаев вошли 13 пациентов с COVID-19 – ассоциированным ОРДС, которым проводили процедуру ЭКМО (около 60% пациентов) и/или выполняли комбинацию ЭКМО и продленной ЗПТ. Гемосорбцию CytoSorb начинали при выявлении у пациента первых признаков развития гипервоспалительной реакции, гемодинамической нестабильности и/или прогрессирующего повреждения легких; или в тот момент, когда риск развития вышеуказанных состояний был высоким. В среднем начало применения CytoSorb приходилось на 7-е сутки после перевода в ОРИТ, среднее количество сеансов гемосорбции - четыре. Смена адсорбера по плану проводилась через 24 часа, иногда новый адсорбер устанавливали в контур через 12 часов (например, при малой выраженности улучшений клинической картины).
Гемоперфузия CytoSorb у пациентов в критических состояниях с COVID-19
[Hemoperfusion with CytoSorb in Critically Ill COVID-19 Patients]
Peng JY, Li L, Zhao X, Ding F, Hou X, Peng Z.
Опубликовано в журнале Blood Purif 2021: epub
Ссылка на оригинал: https://www.karger.com/Article/FullText/517721
Обзор
Серия клинических случаев описывает терапию 10 пациентов трех разных стационаров из КНР, датированную весной 2020 года. Средний возраст вошедших в обзор пациентов составлял 67.7 лет, средний балл по шкале APACHE II 23.5 (разброс 14-35), по SOFA 11.4 (разброс 3-16). Наиболее часто CytoSorb устанавливали в контур диализа, пациентам проводили в среднем по 3 сеанса гемосорбции (1-6 сеансов, 12-24 часа каждый). Среднее время перфузии CytoSorb составило 47 часов (12-92 ч).
Подробнее: Гемоперфузия CytoSorb у пациентов в критических состояниях с COVID-19 »
Применение CytoSorb в контуре гемодиализа в терапии пациента с COVID-19 - ассоциированной полиорганной недостаточностью
Dr. Sachin Gupta | Больница Narayana Super Speciality Hospital, Гургаон, Индия
Обзор
CoW 28/2021 Пациент - мужчина, 52 года, поступил в отделение неотложной помощи с симптомами ОРДС и снижением диурез
CytoSorb при панкреатите и панкреонекрозе. Подборка публикаций
Применение CytoSorb при гипервоспалительной реакции в контексте острого некротизирующего панкреатита
Use of CytoSorb in a case of hyperinflammation in the context of severe acute necrotizing pancreatitis
Castro JO et al
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2023
Влияние экстракорпоральной сорбции цитокинов на гемодинамику при тяжелом течении острого панкреатита: результаты исследования PACIFIC (pancreatitis cytosorbents inflammatory cytokine removal)
Influence of extracorporeal cytokine adsorption on hemodynamics in severe acute pancreatitis: Results of the matched cohort pancreatitis cytosorbents inflammatory cytokine removal (PACIFIC) study
Rasch S et al
Опубликовано в журнале Organs 2022
Влияние терапии CytoSorb в контуре гемодиализа на уровень IL-6 и гемодинамику у пациентов с синдромом системного воспалительного ответа: ретроспективное когортное исследование (в т.ч. 6% пациентов с острым панкреатитом)
Effect of CytoSorb Coupled with Hemodialysis on Interleukin-6 and Hemodynamic Parameters in Patients with Systemic Inflammatory Response Syndrome: A Retrospective Cohort Study
Persic V et al
Опубликовано в журнале J Clin Med 2022
Гемосорбция в терапии пациентов в критических состояниях – завершающие результаты Международного реестра CytoSorb
Hemoadsorption in the critically ill – final results of the International CytoSorb Registry
Hawchar F et al
Опубликовано в журнале PLoS One 2022
Применение CytoSorb при септическом шоке и полиорганной недостаточности на фоне рецидива острого некротического панкреатита
Use of CytoSorb in a patient with septic shock and multiple organ dysfunction syndrome following recurrent acute necrotizing pancreatitis
Chhabra M
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2020
Применение CytoSorb у пациентки 16 лет с септическим шоком на фоне наличия несанированного очага инфекции
Use of CytoSorb in a pediatric patient with septic shock in the setting of a non-controlled infectious focus
Burov А et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2020
Применение CytoSorb при системном генерализованном воспалении на фоне острого панкреатита
Use of CytoSorb in a patient with severe hyperinflammation due to acute pancreatitis
Golicnik A et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2019
Применение CytoSorb в терапии интоксикации галлюциногенными грибами Psilocybe cubensis
Use of CytoSorb in potential intoxication with Psilocybe cubensis (magic mushrooms)
Schnitzler S et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2019
Международный независимый реестр применения CytoSorb в ОРИТ (NCT02312024) – результаты 8-го промежуточного анализа данных
International registry on the use of the CytoSorb-adsorber in ICU patients (NCT02312024) — results from the 8th interim analysis
Brunkhorst FM et al.
Опубликовано в Журнале Infection 2019
Наблюдения: раннее и отложенное время начала терапии CytoSorb для пациентов в критическом состоянии (14 пациентов)
Observations: early vs late use of CytoSorb haemoadsorption therapy incritically ill patients
Kogelmann K et al.
Опубликовано в Журнале «Crit Care» 2016
Применение CytoSorb при тяжелом некротизирующем алкогольном панкреатите и ОРДС на фоне двусторонней пневмонии
Use of CytoSorb in severe necrotizing ethyltoxic pancreatitis and ARDS due to bilateral pneumonia
Kogelmann K et al.
Опубликовано в International CytoSorb Literature Database 2016
Применение цитокиновой сорбции в терапии пациентов с острой почечной недостаточностью в отделении интенсивной терапии
[Use of Cytokine Adsorbing Membranes in Patients with Acute Renal Failure in Intensive Care]
Jakopin, E. Hren, M. Knehtl, M. Dvorsak, B. Hojs, N. Zorman, T. Stropnik Galuf, T. Sinkovic, A. Svensek, F. Borovsak, Z. Wagner Kovacec, J. Ekart, R. Hojs, R. Bevc, S.
Опубликовано в журнале Nephrology Dialysis Transplantation 2020; 35(Suppl 3); P1095
DOI: https://doi.org/10.1093/ndt/gfaa142.P1095
Предпосылки и цели: Применение цитокиновой сорбции было предложено в качестве нового терапевтического подхода в лечении сепсиса. Целью нашего исследования являлась оценка лабораторных маркеров, клинических параметров и баллов по шкале SOFA у пациентов, которым применяли адсорбционные колонки (CytoSorb, CytoSorbents Corp.) в контуре продленного вено-венозного гемодиализа.
Применение CytoSorb в трансплантологии. Подборка публикаций
Подробнее: Применение CytoSorb в трансплантологии. Подборка публикаций »
Патофизиология сепсиса и терапевтические методики
[Sepsis-Pathophysiology and Therapeutic Concepts]
Jarczak D, Kluge S, Nierhaus A. Front Med (Lausanne) 2021; 2021: 8: 628302
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34055825/
Сепсис – это жизнеугрожающее состояние и нагрузка на всемирную систему здравоохранения. Несмотря на все усилия и объем экспериментальных и клинических исследований, возможность оказания положительного влияния на течение болезни и клинический исход остается на сегодняшний день ограниченным. Этот обзор рассматривает развитие иммунной патологии при сепсисе, ОРДС, сепсис-ассоциированном ОПП и нарушении функции сердца. В обзоре рассматриваются разные терапевтичсекие подходы (как каузальные, так и поддерживающие), представлен раздел, посвященный роли гемосорбции, в частности, CytoSorb. Кратко описано применение иммунотерапии, иммуноглобулинов и роль искусственного интеллекта в борьбе с сепсисом. В заключении своей работы авторы отмечают, что применение ранее общепринятого подхода, заключающегося в назначении только противовоспалительных препаратов, показало себя не с лучшей стороны, поэтому исследование других стратегий и методик, которые имеют целью ребалансировку иммунной системы во время септического процесса, кажется многообещающим.
Подробнее: Патофизиология сепсиса и терапевтические методики »
Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций. Том 3
Применение CytoSorb на фоне острой дыхательной недостаточности в контексте COVID-19
Daniel Wastl
Medizinische Klinik - Intensivstation, Krankenhaus Nordwest GmbH, Германия
CoW 23/2021. Пациент – женщина в возрасте 53 лет, переведена из инфекционного бокса в ОРИТ по причине существенного ухудшения респираторной функции на фоне вирусной пневмонии COVID-19
Подробнее: Применение CytoSorb на фоне острой дыхательной недостаточности в контексте COVID-19 »
