Публикации

Гемосорбция CytoSorb в терапии пациента с сепсисом, ОПП и фульминантным течением острого гепатита: отчет о клиническом случае из Бангладеш
Hemoadsorption with CytoSorb in a Patient of Sepsis, AKI and Acute Fulminant Hepatitis: A Case Report from Bangladesh

Azam MG, Ahsan ASMA, Ananna MA, Jahan I.

Опубликовано в журнале Journal Medicine & Health 2025; 23(5):29-34
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: Azam, Mohammad Golam, A.S.M. Areef Ahsan, Mehruba Alam Ananna, and Israt Jahan. 2025. “Hemoadsorption With CytoSorb in a Patient of Sepsis, AKI and Acute Fulminant Hepatitis: A Case Report from Bangladesh”. Asian Journal of Medicine and Health 23 (5):29-34. https://doi.org/10.9734/ajmah/2025/v23i51221.

Сепсис / гепатит

Обзор

  • Пациент: женщина в возрасте 35 лет с диагнозом сепсис, острое повреждение почек (ОПП) и фульминантное течение острого гепатита.
  • При поступлении: лихорадка, желтуха, прурит, олигурия, респираторные нарушения. Результаты лабораторных анализов:
    • Билирубин сыворотки: 24.1 мг/дл
    • Креатинин: 9.7 мг/дл
    • Прокальцитонин: 23.2 мкг/л
    • Ферритин: 2268 нг/мл
  • Терапия: Эмпирическое назначение антибактериальных препаратов (цефтриаксон), затем меропенем и моксифлоксацин; по поводу ухудшения работы почек начато проведение диализа.

Терапия CytoSorb®

  • Две сессии терапии CytoSorb® в течение 2-х суток длительностью 12 часов каждая в контуре продленной заместительной почечной терапии
  • Антикоагуляцию не применяли ввиду риска развития кровотечения (дисфункция печени)
  • Проводился мониторинг уровней билирубина, энзимов печени (АЛТ, АСТ) и ПКТ.

Результаты

  • Значимое улучшение уровней биохимических маркеров за 5 суток:
    • Билирубин снизился с 24.1 → 5.6 мг/дл
    • АЛТ  335 → 59 Ед/л
    • АСТ  183 → 92 Ед/л
    • ПКТ  23.2 → 9.54 мкг/л
  • Гемодинамика пациента стабилизировалась, сознание восстановилось, впоследствии женщину выписали из стационара без дефицитов.

Основные выводы

  • Комбинация гемосорбции CytoSorb® со стандартной терапией была безопасна, хорошо переносилась пациентом и была клинически эффективна в обеспечении стабилизации пациента в критическом состоянии с ПОН
  • Применение CytoSorb позволило достичь снижения уровней медиаторов воспаления и маркеров функции печени.
  • Терапия CytoSorb является  ценным дополнением к стандартной терапии тяжелого сепсиса. Оценка эффектов в длительной перспективе требует дальнейших более крупных исследований.

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: