Публикации

Удаление тикагрелора и его активного метаболита системой DrugSorb-ATR® в кардиохирургии - рандомизированное контролируемое исследование с применением фармакокинетической модели
Pharmacokinetic Modeling of Ticagrelor and Ticagrelor Active Metabolite Removal by the DrugSorb-ATR Device in a Randomized Controlled Study of Patients Undergoing Cardiac Surgery

Mould DR1, Sweeney KR1,2, Prats J3, Fan W4, Schneider DJ4,5, Storey RF6, Deliargyris EN4,5.

1 Компания «Проджекшнс Рисерч» / Projections Research, Фениксвилл, Филадельфия, США
2 Компания «Свини Консалтинг» /Sweeney Consulting, Ист-Лайм, Коннектикут, США
3 Компания «Элисис ЭлЭлСи» / Elysis, LLC, Карлайл, Массачусетс, США
4 Компания «Цитосорбентс корпорейшн» / CytoSorbents Corporation, Принстон, Нью-Джерси, США
5 Отделение медицины и сердечно-сосудистых исследований, Университет Вермонта / University of Vermont, Берлингтон, Вермонт, США
6 Отделение сердечно-сосудистых исследований, Университет Шеффилда / University of Sheffield, Шеффилд, Великобритания

Опубликовано в журнале J Cardiovasc Pharmacol 2026;87(2):105-113
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: : Mould DR, Sweeney KR, Prats J, et al. Pharmacokinetic Modeling of Ticagrelor and Ticagrelor Active Metabolite Removal by the DrugSorb-ATR Device in a Randomized Controlled Study of Patients Undergoing Cardiac Surgery. J Cardiovasc Pharmacol. 2026;87(2):105-113. Published 2026 Feb 1. doi:10.1097/FJC.0000000000001779

Дополнительный анализ данных исследования STAR-T / Фармакокинетика

Обзор

  • Неотложные хирургические вмешательства у пациентов, принимающих тикагрелор, сопровождаются высокими рисками развития кровотечений по причине недостаточного временного интервала для полноценной элиминация препарата перед операцией
  • Система DrugSorb-ATR® (основанная на технологии CytoSorb®) представляет собой устройство для гемосорбции, предназначенное для элиминации активного (несвязанного) тикагрелора и его метаболита в ходе искусственного кровообращения
  • В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании STAR-T система применялась интраоперационно у пациентов, которые перенесли кардиохирургическое вмешательство в течение 2-х суток после отмены тикагрелора
  • В ходе исследования собирали образцы крови для измерения общего уровня препарата, так как измерение концентрации свободного/несвязанного тикагрелора (0.2% от общей концентрации) требует применения лабораторной диагностической панели ультравысокой чувствительности, недоступной на коммерческом рынке медицинских расходных материалов
  • Для оценки влияния адсорбера на уровни несвязанного тикагрелора/активного метаболита тикагрелора в общих концентрациях препарата в крови использовали широко описанную и валидированную фармакокинетическую модель. Она была эффективна для симуляции общих уровней тикагрелора и его активного метаболита, что указывало на то, что уровни несвязанного тикагрелора также могли быть оценены адекватно
  • Модель продемонстрировала снижение концентрации несвязанного тикагрелора и его метаболита приблизительно на 90% при применении DrugSorb-ATR®
  • Более низкие уровни несвязанной фракции препарата статистически значимо коррелируют с меньшей частотой развития интраоперационных кровотечений
  • Полученные результаты иллюстрируют механизм действия DrugSorb-ATR® и объясняют снижение частоты развития кровотечений, наблюдаемое в исследовании STAR-T

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: