Публикации

Влияние применения [различных] экстракорпоральных методик на системные уровни лекарственных препаратов [в плазме крови] – обзор
Impact of extracorporeal circuits on systemic drug levels – a scoping review

Paul R, Ansari A, Ballesteros D, Adamson H, Klaus T, Honore PM.

Опубликовано в журнале J Anesth Analg Crit Care 2026; epub
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: Paul R, Ansari A, Ballesteros D, Adamson H, Klaus T, Honoré PM. Impact of extracorporeal circuits on systemic drug levels - a scoping review. J Anesth Analg Crit Care. Published online May 12, 2026. doi:10.1186/s44158-026-00404-9

Обзор / Сорбция лекарственных препаратов / Экстракорпоральные методы

Обзор
Настоящая обзорная работа посвящена оценке уровня влияния экстракорпоральных методов терапии на системные концентрации лекарственных препаратов у пациентов в критических состояниях. В рамках обзора авторы рассматривали проведение продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ), экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), терапевтического плазмообмена (ТПО), молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы (MARS) и гемосорбции CytoSorb.

  • Доказательная база: авторы проанализировали 2231 публикацию, в итоговый обзор были включены 300 научных работ, анализ содержит данные по 157 различным лекарственным препаратам
  • По гемосорбции CytoSorb авторами было обнаружено наибольшее количество публикаций - 158, они содержали данные по 72 препаратам, на втором месте по количеству публикаций – проведение ЭКМО (112 публикаций, данные по 55 препаратам)

Наиболее изученная группа препаратов: антибиотики являлись наиболее часто исследуемой группой лекарственных средств – им было посвящено 175 публикаций, различными авторами исследовано колок 40 препаратов, что подчеркивает высокую клиническую значимость поддержания адекватных концентраций антибактериальных средств у пациентов в критических состояниях

Сорбция медикаментов: большинство публикаций упоминали непреднамеренную сорбцию терапевтических препаратов, в частности при работе пЗПТ и ЭКМО вне зависимости от проведения преднамеренной сорбции.

Однако, значимая часть публикаций по CytoSorb и MARS была посвящена именно целенаправленному удалению/сорбции лекарственных препаратов, например при интоксикациях, а также с целью ускоренного клиренса антитромботических препаратов перед хирургическими вмешательствами

Клиническое значение: авторы подчеркивают, что осведомленность о непреднамеренной элиминации лекарственных препаратов у пациентов в критических состояниях имеет принципиальное значение при применении указанных в обзоре экстракорпоральных методов. В связи с этим для предотвращения суб- и передозирования медикаментов при наличии технической возможности рекомендуется проведение мониторинга уровня лекарственных средств, в особенности, концентраций антибиотиков и иммунодепрессантов

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: